Как худеть, если у вас ишемическая болезнь сердца и повышенное содержание холестерина

Ишемическая болезнь сердца и похудение1. Сократите количество животных жиров и холестерина в рационе. Эта традиционная при ИБС задача решается за счет ограничения жирного мяса, колбасных изделий, мясных субпродуктов, цельного молока и молочных продуктов.

2. Регулярно принимайте 10-25 г растворимой клетчатки. Растворимая клетчатка уменьшает всасывание холестерина и жирных кислот в кишечнике. 10-25 г растворимой клетчатки в день позволяют снизить холестерин в крови на 10-20%, то есть дают примерно такой же эффект, как лекарственные препараты. Продолжаются попытки выделить самые активные «холестеринснижающие» продукты. На это место претендуют овощи из семейства бобовых, овес, ячмень и цитрусовые. Особенно много исследований посвящено овсяной крупе. Ежедневные 70 г овсянки, например, помогают снизить уровень холестерина на 10%.

3. Добавление в рацион омега-3 жирных кислот — самое перспективное диетическое вмешательство при ишемической болезни сердца. Так считают российские и зарубежные кардиологи. По мнению экспертов Американской ассоциации сердца, больным с ишемической болезнью сердца нужно употреблять 1 г омега-3 жирных кислот ежедневно. Незаменимые жиры омега-3, которые содержатся в морской рыбе, оказывают благотворное действие на сердце и сосуды как минимум в четырех направлениях. Они предупреждают аритмии сердца, поддерживают «эластичность» артериальной стенки, хорошо влияют на свертываемость крови и уровень холестерина и триглицеридов.



4. Включайте в свое меню жирную морскую рыбу 3 раза в неделю. Эта простейшая рекомендация по воздействию на здоровье может дать эффект, сопоставимый с действием лекарственных препаратов. В первую очередь не стоит пренебрегать этим советом тем, кто недавно перенес инфаркт миокарда. Как доказано в нескольких крупных исследованиях, омега-3 жирные кислоты помогают предотвратить повторную сердечную катастрофу у этой группы больных. Скумбрия, лосось, палтус, сельдь и сардины по содержанию омега-3 жирных кислот опережают нежирную рыбу (треску, пикшу, минтай).

И еще одно очень важное замечание: чтобы сохранить полезные жиры, рыбу лучше запекать или тушить, а вот при жарке они теряются.

5. Если вы не можете есть морскую рыбу так часто, принимайте омега-3 жирные кислоты в капсулах — это не что иное, как рыбий жир. Это вполне приемлемый вариант, только нужно учитывать, что содержание чистых омега-3 жирных кислот в одной капсуле у разных производителей варьирует. Чтобы подобрать оптимальную дозу, лучше проконсультироваться с лечащим врачом!

6. Дополняйте диету растительными источниками омега-3 жирных кислот. Это льняное, соевое и рапсовое масла, грецкие орехи, хлеб из муки грубого помола и зеленые листовые овощи.

7. Включайте в рацион продукты, богатые растительными станолами и стеролами: кунжутные семечки, проростки пшеницы, семена подсолнечника, грецкие орехи. В принципе, эти вещества присутствуют в большинстве растительных продуктов, но их содержание невелико. Если включать в рацион 2-4 г растительных стеролов и станолов в день, можно снизить уровень холестерина на 9-15%. Проблема только в том, что даже в сбалансированной диете их содержится в несколько раз меньше. Поэтому в некоторых странах (в тех же США) пошли по пути создания обогащенных продуктов и стали выпускать кефир, йогурты, каши, маргарины и даже фруктовые соки с добавлением фитостеролов. Такие продукты, кстати, появились и на нашем рынке.

8. Обильные приемы жирной пищи нежелательны. Например, рекомендуемый диетой Аткинса завтрак из двух сосисок и двух яиц. После такой трапезы резко повышается содержание жиров в крови (или, как говорят ученые, возникает постпищевая липемия) и система «транспорта» жиров в крови начинает работать с повышенной нагрузкой. В результате создаются благоприятные условия для отложения жиров в сосудистой стенке.

9. Замените насыщенные жиры мононенасыщенными жирами (оливковое, рапсовое масло) и полиненасыщенными (подсолнечное, соевое). Достаточно вспомнить пример естественного рациона, идеально подходящего для больных с ишемической болезнью сердца,— средиземноморскую диету с ее «визитной карточкой» — оливковым маслом.

10. Исключите из своего меню твердые маргарины и кулинарный жир.

11. Регулярно проверяйте холестерин и триглицериды крови. Ориентиром для вас является холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), который не должен превышать 100 мг/дл. К сожалению, диета не всегда может «справиться» с повышенным уровнем холестерина, тогда врач назначит лекарственные препараты.

12. Ешьте морепродукты 2-3 раза в неделю. Они содержат йод — микроэлемент, очень важный для регуляции жирового обмена. Пусть на вашем столе присутствуют мидии, морская капуста (ламинария), морская рыба.

13. Сохраняйте умеренность в употреблении алкоголя. Для женщин допустимая норма—1 ед. в день, для мужчин — 2 ед. (1 ед. — один бокал вина, 250 мл пива, 20-25 мл водки или коньяка). От употребления алкоголя лучше воздержаться, если у вас есть сопутствующие заболевания печени и повышенное содержание триглицеридов в крови.

14. Фрукты, овощи, зелень, чеснок и соевые продукты — источники биологически активных веществ — антиоксидантов. Они поддерживают нормальное состояние внутренней стенки сосудов (эндотелия). Как напоминает Американская ассоциация сердца, ежедневно нужно употреблять овощи и фрукты разных цветов. Пока вы худеете, есть одно небольшое ограничение в отношении фруктов — самые сладкие из них (виноград, финики, бананы, хурму, инжир) все-таки лучше есть понемногу.

15. Умеренные физические нагрузки должны стать обязательной частью вашей жизни. Переносимость нагрузок у каждого индивидуальна, поэтому проконсультируйтесь с врачом лечебной физкультуры или кардиологом.

About Татьяна Медведева

Меня зовут Медведева Татьяна Васильевна, я профессор, член-корреспондент Российской академии медицинских наук. Проблемами лечебного питания занимаюсь более 20 лет.

09. ноября 2010 by Татьяна Медведева
Categories: Авторский блог WIKI | Комментариев нет

Leave a Reply

Required fields are marked *